Pelatihan petugas kesehatan untuk meningkatkan kualitas perawatan bagi orang-orang minoritas seksual dan gender di Afrika sub-Sahara: belajar dari upaya di Uganda

Pengantar:

Pelatihan dalam perawatan populasi minoritas seksual dan gender (SGM) sangat penting untuk mengakhiri epidemi HIV. Orang-orang SGM, terutama laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) dan perempuan transgender, mengalami infeksi HIV yang tidak proporsional di seluruh dunia. Tujuan dari komentar ini adalah untuk mensintesis fasilitator dan hambatan terhadap upaya pelatihan kesehatan SGM bagi petugas kesehatan di Uganda, untuk membantu menginformasikan prioritas potensial, strategi dan langkah selanjutnya untuk memajukan perawatan terkait HIV yang responsif secara budaya untuk komunitas SGM di seluruh Uganda dan sub -Sahara Afrika.

Diskusi:

Pelatihan kesehatan SGM sering kali mencakup pendidikan tentang: konsep dasar dan bahasa; stigma, diskriminasi dan disparitas kesehatan SGM; memahami dan mengatasi bias implisit; komunikasi yang sensitif dan efektif serta membangun lingkungan perawatan kesehatan yang inklusif dan ramah terhadap SGM. Pendidikan dokter meliputi riwayat seksual dan gender, konseling HIV positif-seks, infeksi menular seksual, profilaksis pra pajanan HIV dan terapi hormon yang menegaskan gender. Komunitas SGM di Afrika sub-Sahara sering mengalami diskriminasi, penganiayaan, penahanan dan kekerasan fisik, dan mereka menghadapi hambatan unik untuk terlibat dalam layanan kesehatan seksual serta pencegahan dan pengobatan HIV. Upaya pelatihan kesehatan SGM di Uganda mengungkapkan tantangan dan peluang untuk memajukan kesetaraan bagi komunitas SGM dalam kesehatan seksual dan perawatan medis HIV di seluruh wilayah. Di Uganda, advokasi komunitas SGM, serta kebijakan dan program Kementerian Kesehatan dan Rencana Darurat Presiden AS untuk Bantuan AIDS, telah meningkatkan kesiapan dan kebutuhan untuk meningkatkan pelatihan dan berbagi keterampilan dalam perawatan kesehatan seksual dan HIV yang berfokus pada SGM, termasuk Inisiatif yang dipimpin Uganda dan internasional.

Kesimpulan:

Ada banyak tantangan untuk HIV yang responsif secara budaya dan perawatan kesehatan seksual untuk komunitas SGM di Afrika sub-Sahara. Pelajaran yang dipetik dari upaya pelatihan petugas kesehatan di Uganda dapat menginformasikan inisiatif replikasi, adaptasi, dan diseminasi di masa depan untuk memenuhi kebutuhan lebih banyak komunitas SGM di wilayah tersebut. Evaluasi program pelatihan kesehatan SGM untuk menentukan dampak pada penekanan virologi HIV dan hasil kesehatan seksual akan sangat penting untuk mengidentifikasi praktik dan strategi terbaik yang dapat mendukung kemajuan pengendalian epidemi HIV untuk komunitas SGM di Uganda dan di seluruh Afrika sub-Sahara.

Kata kunci:

HIV; PEPFAR; Uganda; pendidikan; minoritas seksual dan gender; Sub-Sahara Afrika; latihan.